牙科门诊的年度检测，主要包括“污水处理"和“水路"两个核心部分。它们的目的、标准和项目差异很大，为了方便快速区分，将核心要点整理如下：

污水排放：确保处理后污水达标排放，防止环境污染

必检：粪大肠菌群数、沙门氏菌、总余氯、化学需氧量(COD)、pH

选检：氨氮、悬浮物、志贺氏菌、肠道病毒等

检测标准：GB 18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》

核心设备/区域：污水处理站排放口、门诊污水汇入点

牙科水路：控制水路生物膜与细菌，预防院内交叉感染

微生物指标：细菌总数、铜绿假单胞菌、军团菌

理化指标：pH值、菌落总数

检测标准：DB31/T 1363-2022 (上海地方标准)

核心设备/区域：供水管路、手机水路、三用枪水路等

检测项目详解

1. 污水排放检测

核心微生物指标：粪大肠菌群数是必测的核心指标，通常每月检测。沙门氏菌和志贺氏菌也是重点病原菌，检测频次稍低。

关键理化与消毒指标：总余氯反映消毒效果，需频繁监测（如52次/年）。化学需氧量(COD) 和pH值是常规项目。门诊污水可能还需检测阴离子表面活性剂（来自消毒清洁剂）等。

2. 牙科设备与水路检测

水路卫生检测：重点是控制因水路结构复杂滋生的生物膜。除了常规细菌总数，应特别关注铜绿假单胞菌和军团菌等条件致病菌。

牙科设备安全检测：涉及设备的电气安全（如GB 9706.260-2020）、机械性能等，便携设备的通用要求可参考YY/T 1971.1-2025（2027年实施）。

检测频率与执行建议

检测频率：

污水：常规项目（如粪大肠菌群、pH、COD）建议每月检测；部分项目（如沙门氏菌）可每季度检测；特殊项目（如肠道病毒）可每年检测。

水路：建议每季度至少进行一次微生物检测，使用频繁或高风险区域应提高频率。

执行流程：

委托机构：必须选择具备CMA（检验检测机构资质认定）资质的第三方检测机构。

采样规范：污水采样需在污水处理设施排放口；水路采样需由专业人员从三用枪等出水口无菌采样。

报告与整改：获取报告后应归档备查。若结果不合格，必须立即查找原因（如消毒失效、设备故障），并重新检测直至合格。